Что такое катаракта? Как ее определить и правильно вылечить? Из чего складывается лечение катаракты и как правильно подготовиться к операции 一 читайте в нашей статье.
Когда и как оперировать катаракту? Когда пациент не удовлетворен своим зрением, а врач выявляет помутнение хрусталика и считает, что операция улучшит зрение. Стандарт современной хирургии катаракты — бесшовная ультразвуковая операция с индивидуальным подбором искусственного хрусталика. Мы расскажем вам об этом.
В глазу каждого человека имеется уникальная прозрачная линзочка — хрусталик. Он помогает фокусировать лучи света на сетчатке. Катаракта — это помутнение хрусталика. Мутный хрусталик затрудняет прохождение света к сетчатке, и зрение ухудшается. Катаракта может встречаться в любом возрасте, но чаще всего развивается у людей старше 40 лет.
По мере «созревания» катаракты цвет зрачка вместо черного становится белым.
Чтобы улучшить зрение пациенту с катарактой нужно заменить помутневший хрусталик на искусственный. Современная методика лечения катаракты – «бесшовная» операция факоэмульсификации с имплантацией гибкой интраокулярной линзы – это безболезненная процедура, которая проводится амбулаторно, не имеет ограничений по возрасту или другим заболеваниям. Время года также не имеет значения для операции.
Лечение катаракты более эффективно на ранних стадиях, при «созревании» катаракты риск осложнений возрастает – хрусталик становится более плотным и труднее подвергается дроблению ультразвуком.
Перед операцией в нашей клинике пациент обязательно проходит комплексное обследование на современной аппаратуре, позволяющей получить полную картину состояния зрения. Для точного индивидуального расчета параметров искусственного хрусталика в нашей клинике применяется новейший прибор – «ИОЛ-мастер» (фирмы ZEISS®, Германия).
После подбора параметров хрусталика пациент направляется на операцию по удалению катаракты. В нашей клинике возможно обследование и операция по системе обязательного медицинского страхования при направлении лечащего врача.
Современные искусственные хрусталики, по своим оптическим свойствам максимально приближены к естественному хрусталику.
Наша клиника предлагает пациентам широкий выбор высококачественных хрусталиков или интраокулярных линз отечественного и импортного производства: с желтыми фильтрами для лучшей защиты сетчатки, асферические ИОЛ для коррекции сферических аберраций (искажений), торические ИОЛ для коррекции астигматизма.
В нашей клинике также проводятся имплантации мультифокальных ИОЛ позволяющих добиваться максимальной независимости от средств очковой коррекции. Благодаря проецированию изображения на сетчатку в два фокуса – один для дали, другой для близи такие линзы позволяют пациентам комфортно видеть без использования очков и контактных линз.
Каждый пациент, после совета хирурга, может выбрать себе такой искусственный хрусталик, который подходит именно ему.
При проведении хирургических вмешательств в нашей клинике применяется многофункциональная офтальмохирургическая система Мillennium (Bausсh & Lomb) – современная компьютеризированная система с автономным энергоснабжением, что гарантирует высокую надежность и безопасность операций.
1. При помощи алмазного инструмента хирург создает микроразрез.
2. В переднюю камеру глаза вводится специальное вещество, защищающее внутренние структуры глаза в ходе операции от ультразвукового и механического воздействия и позволяющее офтальмохирургу свободно выполнять все необходимые манипуляции;
3. Хирург через микроразрез вводит специальный зонд, который при помощи ультразвука дробит пораженный катарактой хрусталик на мелкие части и удаляет его из глаза;
4. Через микроразрез в капсулу, где ранее размещался хрусталик, вводится гибкая интраокулярная линза в сложенном состоянии, которая самостоятельно разворачивается внутри глаза и надежно фиксируется;
5. По окончанию операции наложение швов не требуется.
После операции пациент достаточно хорошо видит уже через несколько часов, а окончательная нормализация зрительных функций происходит в течение недели. Эта операция настолько эффективна и безопасна, что выполняется амбулаторно, без госпитализации. В этот же день, после небольшого отдыха и осмотра врача, пациент возвращается домой.
В первое время после операции пациенту нужно неукоснительно соблюдать рекомендации врача:
Со 2 дня после операции можно смотреть телевизор, компьютер , читать, писать, купаться, принимать любую пищу. В случае если яркий свет вызывает чувство дискомфорта, можно надеть солнцезащитные очки.
В большинстве случаев для чтения вблизи нужны очки, которые выписывают через 2-3 недели после операции. Современные Премиум ИОЛ позволяют не только вернуть зрение, но и исправить «ошибки» оптики глаза, такие как близорукость, дальнозоркость, астигматизм и видеть не только вдаль, но и вблизи без очков.
Цена операции по лечению катаракты зависит от зрительных потребностей пациента, от сложности хирургии, от запланированных к использованию хирургических технологий. С уверенностью можно сказать, что нашим пациентам мы можем предложить как хирургию с отличным по соотношению цена-качество однофокусным американским хрусталиком в эконом-сегменте, так и хирургию, дающую максимальную независимость от очков с мультифокальными хрусталиками или, по-другому, хрусталиками премиум-класса.
Сделаем вам операцию по полисам ОМС и ДМС
чтобы узнать больше
Перед операцией пациент обязательно должен пройти комплексное обследование на современной аппаратуре, позволяющей получить полную картину состояния зрения. Для точного индивидуального расчета параметров искусственного хрусталика в клинике применяются новейшие лазерные приборы: ИОЛ-мастер(Carl Zeiss, Германия ), Lenstar (Haag-Streit AG, Швейцария). Именно по результатам этого обследования и зрительных потребностей пациента врач составляет план хирургического лечения.
Для формирования доступа к помутневшему естественному хрусталику (катаракта) в клинике применяется фемтосекундный лазер LenSx ®. Эта технология делает операцию по удалению катаракты не только бесшовной, но и БЕЗНОЖЕВОЙ, т.е «операцией без применения скальпеля». Установка использует лазер для создания надрезов с компьютерной точностью наведения на самых сложных и важных этапах операции. Кроме того, лазерное разделение хрусталика, реализуемое на основании данных встроенного в аппарат томографа, позволяет значительно снизить, а зачастую и вовсе устранить ультразвуковую нагрузку на ткани глаза, характерную для традиционной бесшовной хирургии. Все перечисленные факторы позволяют каждой операции по удалению катаракты приносить более прогнозируемые результаты и быть более автоматизированной, чем традиционные методы. Таким образом, хирургия с помощью фемтосекундного лазера более контролируема, более точна, индивидуальна и предсказуема. Для удаления помутневшего хрусталика (катаракты) мы используем комбинированную систему CONSTELLATION®, которая за счет новейших технологий позволяет значительно снизить ультразвуковую нагрузку на ткани глаза, что позволяет достичь высокого уровня безопасности и эффективности операции для пациента. За счет инновационных решений данная система позволяет обеспечить отличное зрение уже спустя несколько часов после операции. Наша клиника предлагает пациентам широкий выбор высококачественных искусственных хрусталиков или интраокулярных линз (ИОЛ) отечественного и импортного производства: с желтыми фильтрами для лучшей защиты сетчатки, асферические ИОЛ для коррекции сферических аберраций (искажений), торические ИОЛ для коррекции астигматизма. Особое место занимают мультифокальные ИОЛ, позволяющие добиваться максимальной независимости от очков. Благодаря проецированию изображения на сетчатку в два фокуса – один для дали, другой для близи такие линзы позволяют пациентам комфортно видеть без использования очков и контактных линз вдаль и на ближних расстояниях (например, при чтении).
Обезболивание происходит без наркоза – специальными каплями, делающими операцию практически безболезненной. Длительность операции зависит от каждого конкретного случая, но в среднем составляет 10-20 минут.
Нет, такого времени года не существует. Зима, весна, осень или лето — отличное время для операции.
Операция настолько эффективна и безопасна, что выполняется амбулаторно, без госпитализации. В этот же день, после небольшого отдыха и осмотра врача, пациент возвращается домой.
Клиника создает качественные, приемлемые по цене услуги по диагностике и лечению глазных болезней. Мы изучаем нужды и потребности пациентов, постоянно контролируем соответствие сложности и качества оказываемых услуг их стоимости. И это не пустые слова.
Важно! Катаракту не вылечить каплями и травами.
Нет убедительных клинических литературных и личных данных о результативности от применения капель «против катаракты». Ожидаемого рассасывания помутнений хрусталика или замедления прогрессирования заболеваний при применении этих капель не наблюдается.
Единственный современный подход к лечению катаракты— удаление мутного хрусталика методом факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ.
Безопасность и результативность повышается в разы при ранней хирургии(тянуть время, капая «антикатарактальные» капли приводит к уплотнению хрусталика, осложняющее его удаление) и при использовании современных расходных материалов. Ожидание «созревания» катаракты значительно повышает риск операционных и послеоперационных хирургических осложнений.
Таким образом, что бы не ослепнуть от катаракты :
1. Оперироваться надо как можно раньше.
2. Безопасность и результат на прямую зависит от качества того, что имплантируется (вставляется) в глаз – от искусственного хрусталика.
В течение первых 30 дней запрещено:
Через месяц, если восстановление полностью завершилось и не было осложнений, можно переходить к привычному образу жизни. Однако предварительно следует проконсультироваться с врачом. Также нужно учитывать, что заживление у разных людей происходит с разной скоростью. Особенно медленно восстановление идет у пожилых людей, а катаракта редко появляется до 40-45 лет. Отягчающим фактором может стать наличие хронических заболеваний.
Решились на удаление катаракты, но переживаете за последствия? Думаете, операция надолго выбьет из привычного ритма? Да, ограничения будут, но они того стоят. На кону — здоровье. Процедуру лучше спланировать заранее с учетом последующих ограничений. Дачникам врачи советуют удалять катаракту зимой, поздней осенью или ранней весной, чтобы к летнему сезону восстановиться. На реабилитацию уйдет около месяца. Она коснется разных сфер жизни.
Перспектива лишиться родного хрусталика и вместо него получить искусственную линзу может показаться пугающей — даже если взамен вы получите ясное зрение. Придется довериться хирургам-офтальмологам. Операция — единственный способ избавиться от катаракты. Никакие препараты, физиолечение или народные способы не помогут остановить те изменения, которые уже произошли в оптической системе глаза.
Процедура по замене хрусталика называется факоэмульсификацией. Это малоинвазивное оперативное вмешательство. После удаления катаракты можно надеяться на скорое и комфортное восстановление.
Сегодняшний метод проведения факоэмульсификации проработан и обеспечивает минимальный травматизм глаза. Замена хрусталика не требует госпитализации и длятся 10-15 минут. На следующий день после проведения операции снимут повязку с глаза, и вы сможете видеть. Полная стабилизация зрения произойдет в течение месяца.
Александр Падар, основатель сети офтальмологических центров «Омикрон»
Как вести себя после операции по удалению катаракты, чтобы избежать осложнений? Соблюдение предписаний врача снизит риски негативных последствий. Таких как: воспаление, кровотечение, смещение линзы,повышение внутриглазного давления. Чтобы этого не произошло, важна каждая мелочь: что есть, как спать, чем умываться.
Соблюдение режима дня очень важно в восстановительный период.
В послеоперационный период после удаления катаракты важно качественное сбалансированное питание.
Что делать после удаления катаракты, чтобы процесс восстановления шел быстрее? Первые две–три недели пациент должен закапывать капли, выписанные врачом. Они будут снижать послеоперационное воспаление, снимут боль, отек, обеспечат комфорт после операции. Иногда врачи назначают увлажняющие препараты для защиты глазной поверхности. Они помогают регенерации тканей, восстановлению прозрачности роговицы и возвращению остроты зрения.
Лучшее времяпрепровождение в реабилитационный период — прогулки на свежем воздухе. Работа за компьютером и просмотр телепередач в умеренном количестве разрешены спустя несколько дней после операции. От чтения, рукоделия придется отказаться на неделю-две, до назначения очков для близи.
Самые строгие ограничения после удаления катаракты — в первую неделю после операции. В этот период нужно максимально беречь себя, больше отдыхать. Затем постепенно можно будет возвращаться к привычному жизненному сценарию, не допуская зрительного переутомления и физического перенапряжения. Через месяц большинство запретов врач снимет. Полное восстановление после удаления катаракты занимает около месяца. Срок может варьироваться в зависимости от стадии болезни, общего состояния пациента, возраста, способности тканей к регенерации. Образ жизни и соблюдение послеоперационного режима тоже играют немалую роль.
При соблюдении всех рекомендаций врача в послеоперационный период после удаления катаракты риск возникновения осложнений минимален. В сети офтальмологических клиник «Омикрон» пациент находится под бесплатным медицинским наблюдением до завершения восстановительного периода, получает информационную поддержку, регулярно приходит на осмотры. Тем, кто только решается на удаление катаракты, поможет развеять сомнения наша публикация. В ней ответ — почему не стоит затягивать с операцией.
Удаление катаракты, несмотря на короткий период восстановления, операция очень серьезная. В процессе ее проведения, глаз получает большую травму. Поэтому для его скорейшего заживления, необходимо строго придерживаться нижеперечисленных ограничений:
1. Не поднимать предметы, вес которых превышает пять килограмм. Это чревато ростом внутриглазного давления и возникновением отеков, кровоизлияний и отслойки сетчатки.
2. Нельзя резко и надолго наклонять голову вниз, ведь подобное положение способствует повышению внутриглазного давления.
3. Запрещается подвергать глаз температурному воздействию. Поэтому стоит воздержаться от посещения бань и саун, не оставаться на открытом солнце, не мыть голову горячей водой. Ведь высокие температуры серьезно увеличивают риск развития кровоизлияний.
4. Нужно исключить физические нагрузки, сопровождающиеся сотрясением организма. Стоит прекратить бег, езду на велосипеде или верхом, различного рода прыжки и пр., поскольку тряска организма способна привести к отслоению сетчатки.
5. После операции, глаз нередко сильно слезится. Для его вытирания необходимо запастись стерильными тампонами, которые смачивают в кипяченой воде. Проводить таким тампоном по глазу либо веку, не рекомендуется. Протирать можно лишь область под глазом.
6. До заживления глаза нужно полностью отказаться от употребления алкоголя и никотина. Ограничить ежедневное употребление жидкости, соли, специй, жирной или жареной пищи, ведь это способно приводить к отекам.
7. Не пользоваться косметикой для глаз.
8. Не спать на боку, со стороны прооперированного глаза.
9. На время отказаться от вождения автомобиля.
С течением послеоперационного периода, ограничения будут постепенно отменены. Но, при выявлении осложнений, список запретов может стать еще больше.
Благодаря современным технологиям, лечение катаракты может быть эффективным и безболезненным. На сегодняшний день самым надежным методом устранения проблемы является факоэмульсификация с имплантацией искусственной интраокулярной линзы (ИОЛ).
Всё об операции по удалению катаракты в Уфе в клинике «Еврооптик»:
Обратите внимание на величину разреза. Благодаря маленькому размеру он не требует наложения швов, что позволяет значительно сократить восстановительный период после операции. Замена хрусталика в Уфе проводится без госпитализации, то есть амбулаторно.
К счастью, ПЗКХ эффективно лечится с помощью процедуры, которая называется ИАГ-лазерная капсулотомия. Во время процедуры в центральной зоне помутневшей капсулы создается отверстие, и зрение быстро восстанавливается.
ИАГ-лазерная капсулотомия проводится в три этапа:
Глазные капли закапывают для расширения зрачка. Это позволяет больничному офтальмологу видеть всю капсулу хрусталика целиком.
С помощью лазера удаляют мутную заднюю капсулу из оптической оси, не делая разреза и не касаясь глаза.
После процедуры закапываются глазные капли с лекарством для профилактики воспаления.
Лазерная капсулотомия – относительно легкая амбулаторная процедура, занимающая всего несколько минут. Луч лазера направляется на замутненную капсулу позади интраокулярной линзы и энергия лазера удаляет помутневшую часть ткани, восстанавливая четкость зрения.
Лазерная капсулотомия — относительно простая амбулаторная процедура, которая занимает всего несколько минут. Лазерный луч направляется на мутную капсулу за интраокулярной линзой (ИОЛ), а энергия лазера испаряет ткани, восстанавливая ясное зрение.
Процедура занимает всего несколько минут и является безболезненной.
После ИАГ-лазерной капсулотомии можно сразу же возобновить свою повседневную деятельность. Позднее у вас могут появляться плавающие «мушки» в глазах. Обычно они проходят в течение нескольких недель.
У большинства людей зрение улучшается в течение суток. Немедленно проконсультируйтесь со своим окулистом, если после лазерной капсулотомии зрение ухудшится или не улучшится.
Поскольку ИАГ-лазер удаляет центральную зону помутневшей задней капсулы за интраокулярной линзой, это состояние не может возникнуть снова. Поэтому, чтобы навсегда устранить потерю зрения, вызванную ПЗКХ после операции по удалению катаракты, требуется только одна лазерная процедура.
Непродолжительные наклоны разрешены. Завязать шнурки, поднять с пола — это можно. Долгая работа вниз лицом нежелательна, например, мытье полов.
В первую неделю я разрешаю смотреть телевизор или читать не более получаса в день — посмотреть новости можно, а сериалы нет. Это ограничение связано с особенностью человека, когда при внимательном взгляде мы меньше моргаем. После операции это опасно, так как сохнет поверхность глаза, слеза меньше дезинфецирует раны, растет риск инфекции. Кроме того, напрягаются внутриглазные мышцы, что влияет на воспалительный процесс.
Это правило относится к обоим глазам. Я говорю о том, что вторым глазом тоже нельзя смотреть телевизор, компьютер или смартфон, особенно, закрывая оперированный глаз.
Результат и качество зрения после операции по поводу катаракты зависит от пяти основных факторов:
После проведения операции по удалению катаракты с имплантацией искусственного хрусталика, пациент непродолжительное время остается в клинике для послеоперационного лечения и после выписывается домой. Необходимо помнить, что еще некоторое время глаз будет не совсем здоров. Его выздоровление займет не менее 1-1,5 месяцев, в течение которых будет постепенно улучшаться и острота зрения, то есть, это время необходимо для амбулаторного долечивания. Беспокоиться о состоянии хрусталика в этот период не стоит, у него нет срока годности, и он прослужит в течение всей жизни.
Чтобы выздоровление глаза было максимально эффективным, пациенту стоит знать следующее:
Ограничений и рекомендаций не так много, но они есть:
На время лечения необходимо закапывать в оперированный глаз те капли, что прописал хирург при выписке. Это можно делать самостоятельно перед зеркалом, либо позвать на помощь близких.
Перед выполнением процедуры, обязательно вымыть руки с мылом. Далее, стоя, сидя или лежа легко оттянуть нижнее веко вниз и в возникшее между глазом и веком оперированного глаза пространство, капнуть 1-2 капли из перевернутого пузырька. Глаз при этом должен быть заведен вверх.
Когда нужно поместить в глаз мазь или гель, их закладывают за веко, выдавив столбик до 1 см. После внесения препарата стоит несколько раз интенсивно поморгать.
Можно смотреть телевизор, читать книги и периодику, гулять на свежем воздухе, готовить, ходить в магазины. При необходимости, окулист в поликлинике должен открыть «Лист нетрудоспособности» и продлевать на период до 3-4 недель. Спустя месяц, можно в любом салоне оптики или у офтальмолога выписать коррекционные очки.
Режим. Нужны регулярные прогулки на свежем воздухе. Пищевой рацион можно не менять, только исключить алкоголь. Для сна лучше выбирать позу на спине или на боку, но противоположном прооперированному глазу. Эти рекомендации, особенно актуальны первые две недели послеоперационного периода.
Физическая активность. В первую неделю, физическая активность должна быть минимальной. Спустя 7-10 дней разрешается начать выполнять легкую гимнастику без упражнений на наклоны, силовое напряжение, прыжки или бег. На время послеоперационного лечения, необходимо воздержаться от физической работы в наклоне или с поднятием тяжестей. Не нужно делать резких движений и носить грузы свыше 5 кг.
Гигиена. Прооперированный глаз не стоит трогать в процессе умывания 2-3 недели после операции и сразу после процедуры, рекомендуется закапывать в него дезинфицирующие капли. Принимать душ можно начать спустя 1-3 дня после операции, но только не горячей водой. После него также необходимо вносить в глаз дезинфицирующий раствор глазных капель. Посещать бани и сауны целесообразно лишь по прошествии 2-х месяцев после вмешательства.
Защита для прооперированного глаза. Сняв на второй день повязку с глаза, на улицу лучше выходить надев затемненные очки. Они защитят травмированный глаз от яркого солнечного освещения и ветра.
Зрительные нагрузки. Разрешается просмотр телевизионных передач, походы в кинотеатры, музеи и пр., однако при этом, не стоит забывать о режиме закапывания глазных капель и выполнять его неукоснительно.
Спустя месяц, наложенные ограничения начнут постепенно отменяться и через 2 месяца будут отменены совсем. С этого момента, можно вернуться к привычному образу жизни и заниматься всеми видами деятельности, которые были важны до операции.
Визиты к офтальмологу. В послеоперационном периоде необходимо несколько офтальмологических осмотров. Их график обычно составляет лечащий врач. Осмотры можно проходить как в клинике, так и в кабинете окулиста по месту жительства. Если требуется очковая коррекция, ее проще сделать (заказав очки) спустя 1-1,5 месяца после хирургического вмешательства.
Обращайтесь к профессионалам и мы сохраним Ваше зрение!